第一百八十一章腹痛患者
許楓從手室出來,跟患者父母流了一會,就直接離開了。
回到急診科,許楓正好看到宋平從搶救室出來。
“怎麽還在急診室?又有新病人?”許楓問道。
“嗯,剛剛又送來了一個過敏患者,臉部浮腫,推了一針地塞米鬆,但是況依舊沒有緩解。”宋平道。
“我去看看,過敏這麽嚴重嗎?”
進急診室,許楓看到病床上的病人,整個人愣了一下。
這是浮腫?
你說是被馬蜂叮了,許楓都相信。
整個頭部都腫了起來,眼睛腫的都隻剩下一條了,和臉頰在一起,活生生一個塔姆的模樣。
“以前有過過敏史嗎?”許楓詢問道。
“沒有,之前都好好的,就是前些天我家閨腳疼,今天就變了這樣了。”患者母親道。
許楓思考了一會,繼續詢問患者,“用了藥之後,你覺有什麽不同的地方嗎?不用說話,點頭或者搖頭就行。”
患者艱難的搖了搖頭,幅度很小。
“檢結果出來沒?”
“檢一切正常,過敏原篩查還沒有出結果,這是我目前見過過敏最嚴重的癥狀。”宋平道。
“醫生,先幫我閨消腫吧,現在可難了。”患者母親道。
“你們先別著急,我們用藥也得對癥下藥,胡用藥的話,隻會加重你閨的病。”許楓解釋道。
“我們怎麽不著急,閨都這樣了,我看電視上那些醫生不是隨便打幾針什麽腎上腺素就能消腫嗎?”
“……”
“腎上腺素是用在嚴重過敏休克的時候,現在用在你閨上沒什麽效果的,我現在建議是進行管。”許楓看向宋平,“先讓患者恢複呼吸,我擔心出現頭水腫。”
宋平點了點頭。
將患者的父母請出去,然後進行了管,讓患者的呼吸恢複了過來,臉變得正常起來。
“許哥,我覺得可能是過敏的原因,這個季節蚊蟲比較,毒緣不太可能。”宋平說出了自己的猜測,“但是這腫脹又跟一些過敏不太一樣。”
“等結果吧,我們現在再怎麽推斷也是浪費時間。”
半個小時後,過敏原篩查和毒檢測都是。
這讓許楓皺起了眉頭,那就說明患者大概率不是過敏了。
來到病房,許楓看著病床上的患者,腦海中不斷思索著。
“醫生,我兒現在什麽況啊?怎麽越來越嚴重了!”患者父親問道。
“目前我們做了……”宋平解釋著。
突然患者出聲。
“疼!”
躺在病床上的患者抬起手臂擺了一下,然後在自己肚子上了。
許楓連忙上前,朝著護士喊道:“準備超聲!”
護士連忙推來移超聲,給許楓掃視。
看著顯示出來的界麵,腹腔的況很嚴重,已經有了胃腸道水腫,伴有量的腹部積水,所以患者有疼痛,腹部微微隆起。
這就代表著,有一種東西還在影響著患者的。
這是很危險的信號,持續惡化下去,可能就會累及腹腔其餘髒,到時候就晚了。
隻是現在對於許楓來說,也是束手無策,主要沒有方向。
“你們能不能給我講講患者最近有沒有什麽變化,比如吃菜最近喜歡吃清淡還是辣的……”
許楓現在隻能從患者父母上找到問題。
患者父母表示並沒有什麽異常,隻是最近吃的比較。
這讓許楓又陷了困之中。
“許哥,患者的分泌報告出來了。”宋平道。
“孕酮這麽高?但是患者沒有懷孕啊!”許楓有些不解。
上麵的孕酮數值都達到了75,要知道平常排卵期的孕酮值也才60出頭啊!
其他數值,都很正常,包括HCG。
“這麽高的孕酮會是什麽引起的?”
許楓腦海中出現了這個疑。
“會不會是避孕藥的問題?現在年輕人都不做安全措施,以為吃了避孕藥就行了。”宋平突然想到。
許楓看向患者的父母,將自己的猜測說了出來。
患者的父親頓時暴跳如雷,直接給自己兒的男朋友打了電話。
最後確認了,自己兒近期服用了兩次避孕藥。
許楓腦海中最後一道疑被解開,脈絡都理清楚了。
患者應該是有傳的水腫,多次服用避孕藥,導致的雌激素紊,造了皮下細管擴張、粘腫脹。
“醫生,那我兒……”
“你們別擔心,目前你們閨不需要其他藥和治療手段,隻需要一些鎮痛藥,況就會好轉。”許楓道。
“這麽簡單?”
“是的,這次主要原因是避孕藥導致的激素紊,發了你閨的天生缺陷,但是這種缺陷對於平常的生活沒有任何影響的,主要是以後要多注意,千萬別再吃避孕藥了!”許楓提醒道“回去以後,多吃維生素C,提高免疫力,盡量不要傷,家中多備碘伏……”
許楓代了很久,患者父親用手機記了下來。
注了藥之後,半個小時左右,患者的水腫就有了明顯的消除。
第二天一早,許楓去了病房,就看到稍微恢複正常的孩了。
“你這個況,再等個兩天,就可以出院了。”許楓看了一眼報告,孕酮指數也下降了。
“謝謝醫生了!”
“以後多注意那方麵,下次可就沒這麽幸運了。”
查完房,許楓又開始了今天的接診。
今天第一個患者是一個大腹便便的中年人,在自己妻子的陪同下來的醫院。
昨天晚上吃完晚飯,他就開始肚子疼,去藥店買了藥吃也沒有什麽用,瘋狂的喝溫水,除了導致拉稀外,也沒有任何作用。
一直到了早上,不了了,就來了醫院。
許楓的這個號,也是他花大價錢買來的,他是做基金的,屬於江城的高收人群。
想著看病,就看最好的醫生。
許楓看著患者臉發白、額頭冒汗的樣子,先給患者做了一個查。
“哪裏痛?”
“這裏。”
患者指著右下腹的地方。
右下腹?
這個位置可是有很多能導致腹痛的癥狀,最典型的就是闌尾、盲腸。
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