“有！”許楓認真道，“如果出現肝化的話，就會導致肚子脹，從而出現嘔的況。”

因為食管胃底靜脈的都是需要通過肝髒才能進心髒之中，如果肝化了，那麽管就會變得狹窄，回流不正常，就會引起食管胃底靜脈變得曲張過度，引發破裂出。

許楓還以為患者病因是腰痛，對於患者的腹部沒有進行一個全麵的檢查。

查後。

患者腹部沒有明顯的隆起，並沒有出現大出的況。

但是腸鳴音比較活躍，應該是消化道出導致腹部增多。

“你平時喝酒多不多？”許楓問道。

“不多。”

“那還是去做一個腹部CT，我給你開一個加急單，我懷疑你可能是肝化。”許楓將況複述了一遍。

患者自然不會拒絕，都嘔了，遲疑一秒都是對自己生命的不尊重。

由於是加急單，加上護士推著椅將患者送去檢查，CT室那邊一看就知道是什麽況，自然也是不敢拖延。

許楓直接去了辦公室，進行電子數據提取，看完患者的CT後，也是鬆了一口氣。

等患者回來的時候，許楓直接告訴了患者這個好消息。

“你的病並不是肝化，所以我要給你做一個胃鏡，看看是不是十二指腸潰瘍。”

等患者簽署了手同意書後，許楓直接將患者送往了手室。

一般的胃鏡檢查都是在胃鏡室進行的，但是這個患者比較特殊。

許楓也擔心檢查途中大出或者遇到出口，到時候就可以直接進行胃鏡下止，這些在手室中比較好作，避免了從胃鏡室轉移到手室。

麻醉醫生打完麻醉藥後，就退到了一旁。

許楓等待幾分鍾後，等麻醉醫生確認沒問題後，開始進行手。

等許楓作胃鏡檢查的時候，確實發現了出點。

但並不是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，反而是食管靜脈曲張……

這讓許楓有些發愣，檢查報告不可能作假啊，而且許楓看的時候，還確認了名字也無誤。

既然沒有肝化，那為什麽還會有食管靜脈曲張？

一般來說，沒有肝化，那麽就意味著沒有食管胃底靜脈曲張破裂出，兩者是劃上等號的。

許楓帶著兩個疑問，先將止點止住。

手結束後，許楓回到辦公室，將患者的況重新捋了一遍。

輕度腹水，脾髒過大等等……

這些都是肝化的特征，但偏偏患者不是肝化。

許楓前往係統圖書館進行翻閱查找，終於在國外的一篇刊上，找到了這個病。

多發骨髓瘤！

這是一種漿細胞惡增導致的病，因為漿細胞是專門負責生產和儲存免疫球蛋白的，是免疫細胞之一，一旦惡增，就會產生大量無用的漿細胞，從而破壞周圍的生存環境，引起骨質疏鬆和骨頭壞死。

“你除了腰疼外，還有其他部位有疼痛嗎？”

“有，全都有點痛！相比之下，腰更痛！”

“……”

“那你剛才為什麽不說？”許楓一陣無語。

要是患者早點說，許楓也不至於走向了死胡同。

“我還以為是我最近太虛了，所以覺得這些都是小病。”患者苦笑道。

許楓叮囑了幾句之後，給患者做了骨髓穿刺，將患者的骨髓送去了檢驗科檢查，看骨髓中的漿細胞有沒有異常增生。

剩下的就是常規檢查，用來對比。

這些檢查，無關痛，許楓並沒有加急，需要第二天才能得到檢驗結果。

第二天一早，許楓收到了檢驗報告。

正如許楓所想的那樣，患者的漿細胞多了60%，這個比例是很可怕的。

同時組織活檢，也證明漿細胞瘤的存在。

患者可以確診為多發骨髓瘤。

許楓將這個病也告訴了患者的家屬，患者家屬一聽到骨髓瘤，整個人就慌了，連忙求著許楓能不能救他們的兒子。

但是許楓也無能為力啊，骨髓瘤是癌癥的一種，多發骨髓瘤更是不治之癥，目前本沒有治愈的可能。

至於能活多久，就看患者自己和治療了，運氣好的話，能活十幾年甚至長期生活到老，運氣不好可能就這幾年。

當然，還有一種高本的存活方法，就是跟白病一樣，找到匹配的造幹細胞進行移植。

可是全國那麽多病人，等著匹配造幹細胞，說不定到患者匹配的時候都過去幾年了。

不過好在患者家裏並不缺錢，許楓給患者開了一個保守治療的方案加上化療，花費可能高點，但是能保住命。

患者家屬對許楓表示了謝，畢竟醫生做的時候，家屬也是看在眼裏的，昨天的盡心盡責並不是作假。

許楓離開病房後，也是歎世事無常。

反而，如果患者是肝化，通過TIPS手，是能恢複健康的。

可偏偏，是更嚴重的骨髓瘤。

還沒等許楓繼續歎，站在門口等病人的宋平，一把拉過許楓。

“許哥，你來的正好，馬上送過來一個呼吸困難的患者，可是我還有一臺手，實在不出手了。”宋平滿臉的愁容。

“沒問題，你先過去手吧。”許楓沒有拒絕。

順帶著讓護士將辦公室裏的謝了出來。

“等一會會送來一個呼吸困難的患者，你去接診。”許楓直接開口道。

“啊？我去接診？”謝顯得有些懵。

“沒信心？那我讓林英過來。”許楓拿出手機。

醫院就是這樣，能者上，弱者退。

“不不，許老師，你聽錯了，我可以的！”

呼吸困難並不是很嚴重的病，給實習生練手是最好的，出現了意外，不是還有許楓在一旁嗎？

許楓笑瞇瞇的收回了手機，相比於以前的培訓方式，許楓覺國外的那種培訓方式更適合急診科。

那就是拿實戰當經驗！

救護車停在門口，跟車醫生迅速下來，將平車遞給謝。

“患者呼吸困難，伴隨有痛，75/110，心率120，已經給了氧氣。”跟車醫生述說著病。

“先送去搶救室。”謝扶著平車一路朝著搶救室奔去。

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