“什麼?你是說,我能丟掉尿袋,做到自主排尿了?”
諸駿半躺在病牀上,又驚又喜地看向對面的吳主任。
吳主任微笑著點頭,儘量解釋得淺顯易懂:“沒錯,但是要經過三個步驟。”
“先是人造膀胱移植,然後是皮-脊髓-膀胱神經反弧重建手,就能通過部皮刺激進行排尿,最後再做一個控設備,你就可以自主控制排尿了。”
諸駿聽得似懂非懂,但依然激得聲音都在抖:“只要能甩掉尿袋子,不再活活被尿憋死,要我做什麼都行。”
這九年的癱瘓生活,讓他最痛苦的其實不是無法自由行走,而是大小便失。
這個問題折磨了他整整九年,甚至讓進了無數次鬼門關,如果要問他目前最大的訴求是什麼,絕對不是馬上行走自如,而是恢復尿腸道功能。
畢竟,他坐在椅上,已經能夠出門溜達了。
哪怕躺在牀上,也能通過控設備與全國各地的網友流。
唯獨這個下半問題,始終是他心的痛。
如果再繼續下去,他一個大活人,可能真的會在理意義上,被尿憋死。
要知道,泌尿系統併發癥導致的腎衰竭,一直都是截癱病人的頭號殺手。
一般來說,截癱患者當時不會死去,往往會在家人的照料下活上幾年,十幾年。
但最終,經過漫長的歲月後,75-90%的截癱患者都會死於尿道染,腎功能衰竭等泌尿系統的併發癥。
在這個過程中,他們長期忍著尿失帶來的痛苦,一步步從尿路染,膀胱萎,發展到腎積水,腎衰竭,最後迎來死神的鐮刀。
可以說,只要諸駿的膀胱能夠自主排尿,不僅僅是甩掉尿袋,大大改善生活質量的問題。
而是徹底多了80%的生機。
80%!
能有30%的生機,就已經值得一拼。
更別說80%了,那就是直接撿回一條命。
這其中的道理,諸駿和家人在九年裡,已經通過網絡和醫生,瞭解得很清楚。
所以他才如此激,就像抓住了一救命稻草,不,是一個救生圈。
吳主任很瞭解病人此刻的心,接下來把手原理,以及注意事項都仔仔細細代了一遍。
“人造膀胱移植會由我親自刀,明天就會安排膀胱穿刺,採集細胞組織,大概一個月就能培養出來,由於是一部分膀胱組織,培養比較得比較快,你就在這裡安心等待吧。”
“神經反弧重建手,本來應該是找神經外科的簡醫生刀,但最近休產假去了,所以有點麻煩。”
“不過簡醫生推薦了海市長征醫院的侯醫生,據說是做過這方面的膀胱重建手,經驗富,估計要請他過來做飛刀。”
諸駿突然問道:“簡醫生,是不是那個三清的老闆娘?”
吳主任呵呵一笑:“這你也知道啊,看來你小子平時沒在網上看八卦新聞啊。”
諸駿有些不好意思地笑了:“聽說簡醫生人心善,本來還在想,要是有機會見識一下就好了。”
吳主任哈哈大笑起來:“可以的,你這個小夥子,心態非常好,開朗,還知道看,說明對生活的態度非常積極啊。”
“小夥子,你還年輕,等到時候做完手,有沒有考慮找個朋友,個家?”
諸駿聽到這話,瞬間臉都紅了,聲如蚊吶:“那個,前幾年我過一個朋友,只是因爲原因,沒能走到最後。”
“後來我想著,這一天天的生活都不能自理,就別耽誤人家姑娘了,也就熄了這方面的心思。”
說到這裡,他自嘲地笑了笑:“之前醫生不是說我最多活個十五年嘛,現在都過去9年,大限也就剩下五六年,這點時間,我還是好好陪著家人吧。”
這番話說出來,病房裡的氣氛都凝重了幾分。
諸銘本來在一旁傻笑,正爲弟弟高興,此刻也沉默下來。
至於諸媽媽,更是一個勁地抹眼淚。
吳主任乾笑了兩聲,說道:“哎,怎麼剛誇你心態好,就開始說這些喪氣話。你看你現在的況不是越來越好了嗎?”
“你想想看啊,以前你三天兩頭尿路染進醫院,後來有了納米藥丸,染控制住了。”
“現在你膀胱萎了,不是也有人造膀胱,神經反弧手,給你重建膀胱功能嗎?”
“而且,神經科那邊都說了,膀胱功能和腸道功能之間是聯繫而且互相影響的,等你膀胱功能好起來,腸道功能也會變好,大小便都能自理。”
“這樣一來,除了坐在椅上不能,跟其他的健康小夥子也沒啥太大區別。”
“再說,你不是還有控設備嗎?照樣可以跟人聊天啊。”
“你這種開朗,積極向上,堅忍不拔的心態,還是很吸引人的。”
這話聽得諸駿頓時眼前一亮:“太對了,你說的這些技,什麼納米藥丸,人造膀胱,都是三清帶來的改變,以後他們肯定也能研發新技,改善我的病,讓我的癱瘓生活沒那麼難。”
吳主任連連點頭:“說得很好,這人嘛,一定要用發展的眼看問題。”
“這個世界是在不斷髮展的,醫療技也是,誰知道過幾年有沒有新技研發出來,能夠讓你的生活變得更好。”
“比如那個現在很熱門的腦機接口技,據說國外已經可以讓猴子通過意識來打遊戲了,國肯定也會跟進,等到了臨牀階段,肯定對癱瘓患者有莫大的好。”
“到時候,沒準你只要戴上一個腦控設備,就能做到很多事。只需要一個意念,就能在電腦和手機上打字和遊戲,驅著椅行自如,甚至出門遊玩。”
腦機接口技,解放四肢,這是諸駿未曾想到的未來。
聽著吳主任的話,腦海中想象著,自己戴上頭盔,坐在椅上,靠著意念,四行走,遍覽祖國風,完多年來的心願。
他頓時鼻頭一酸,一熱淚涌了下來。
“吳主任,要是真有那一天,我就算死也瞑目了。”
******
接下來的日子,他開始了漫長的等待。
1個月後,移植人造膀胱。
半個月後,新膀胱和原本萎的膀胱嚴合地長到了一起。
畢竟是年輕人,再生能力都比較強,管和神經生長得非常好。
隨後,他再次被推進了手室。
膀胱反弧重建手非常複雜,醫生需要同時在泌尿外科和神經外科方面有深的瞭解,同時擁有神經外科專家的手能力,才能將手做下來。
因爲這個手需要打開脊髓腔,從一大把神經纖維中挑出一做手,尤其還要在靠脊髓神經進行神經移位吻合,離神經靶比較遠,不但手難度高,病人恢復起來也很不容易。
主刀醫生需要用手放大鏡行神經顯微吻合手,合技要求非常細,才能達到手預期。
如果是泌尿外科醫生,本不懂神經,不知道怎麼在骨頭裡挑出需要的神經。
而單純的神經外科醫生也不懂泌尿,不知道哪神經是管膀胱的,也不知道病人前膀胱的況如何。
一般來說,需要泌尿外科醫生和神外醫生組一個團隊,才能聯合手。
幸好這種手思路雖然前沿,但並非獨一無二,國也有一些醫院的醫生在進行這方面課題的研究。
海市的侯醫生從事顯微外科幾十年,專注膀胱重建手,在這方面有著富的經驗,被邀請過來做手。
他據患者的實際況,對原本的手思路進行了優化。
採用外吻合脊神經前後重建排尿反弧,不僅短了神經再生距離,同時減打開脊後發生併發癥的風險,實現了脊神經前後的準吻合,降低了手作難度,使得病人更容易恢復。
當諸駿從麻藥中甦醒時,吳主任已經等在了牀前。
他笑瞇瞇地看著諸駿,說道:“你的手非常功,不但膀胱功能得以重建,腸道功能應該也會得到改善。”
“因爲手使用的神經纖維,再生後會作用於盆神經節。盆神經節除控制膀胱外,同樣可以控制直腸,所以理論上能同時改善大小便。”
“你應該很快就能拔掉導尿管,告別跟隨9年之久的尿袋子了。”
諸駿頓時激得熱淚盈眶,千言萬語在心中一時無法言說。
只能哽咽著說一聲“謝謝”。
“接下來一段時間非常關鍵,你需要努力練習,形有規律的排尿。”
“你現在還無法覺到尿意,要每天定時排尿,到點以後,讓家屬叩擊跟腱,也就是腳後跟這個位置,我給你用筆圈出來了。”
“力度可能還要索一下,因爲皮對按的反應傳遞到膀胱,有一個過程,等你們習慣了就好。”
“每日的後況要詳細記下來,提供給我們做爲隨訪記錄,差不多就是這樣了。”
“總之,衷心祝願你早日拋棄尿袋,治尿失。”
吳主任詳細地講解了後注意事項,以及一些細節,便離開了。
留下沉浸在喜悅中的一家三口。
過了一會,諸銘走過來,擡起弟弟的右腳,小心翼翼地著腳後跟,一臉的好奇。
“小駿,你說這真有那麼神奇嗎?”
諸媽媽也走過來,了兒子的腹部,說道:“哎,肚子有點鼓,是不是要尿尿了。”
諸駿後到醒來,也有幾個小時了,確實到了該排尿的時間。
諸駿點點頭:“哥,你試試,注意點力道,吳主任說過了,要先輕後重,最好是叩擊……”
話音未落,就見一澄黃的噴涌而出,沿著導尿管流了尿袋之中。
諸銘頓時愣住了:“我還沒有使多大勁呢。”
一旁的諸媽媽則是喜極而泣:“老天保佑,小駿終於能自己尿尿了。”
諸駿糾正道:“媽,還差得遠呢,我現在還得別人幫忙才能尿。”
諸媽媽就當沒聽見,衝了上來,一副躍躍試的樣子:“來,讓我也試試。”
諸銘哭笑不得道:“媽,剛尿完呢,你等下次吧,下次讓你來。”
好說歹說,才把依依不捨的諸媽媽勸開。
隨後幾天,諸駿每天按時排尿,一天3-5次,每次大約在300毫升左右。
比起他以前用導尿管的時候,要好太多了。
之前他每次都是淋淋漓漓排出幾十毫升,每次不超過100ml,一天起碼要尿十幾次,雖然總量差不太多,但是驗上來說,簡直是天壤之別。
一次幾十毫升,尿又尿不盡,不就有尿流出來,那味道和都讓他非常難。
而現在,他只要每天固定時間進行作,就能酣暢淋漓地尿個痛快。
簡直是瞬間完了從地獄到人間的轉變。
除了還需要家人幫把手,不能完全由自己控制之外,跟他癱瘓之前相比,好像也沒啥太大區別了。
就這樣,一週之後,諸駿已經徹底習慣了這種全新的排尿方式。
這一天,當護士取下導尿管,取走尿袋後。
諸銘多年愁容滿面的臉上,角不自覺地翹起,燦爛的笑容漸漸浮現。
他看著哥哥和母親,心中再次涌現出對生活的希和信心。
“就是太麻煩他們,就這麼簡單的事,都要他們來做,要是我自己也能做到就好了。”
一個念頭在他腦海中閃現,他恨不得自己像電影中的怪一樣,長出一長長的鬚,能夠每天替代哥哥和母親,行使按腳後跟的功能。
實在不行,哪怕是長個幻肢出來也行啊。
就在他心中嘆不已的時候。
篤篤篤!
突然傳來一陣敲門聲。
擡頭一看,吳主任帶著一個陌生男人出現在門口。
男人留著整齊的平頭,手裡拎著一個工箱,看起來年近40,眼神卻有著這個年齡難得一見的清澈。
他看到病牀上的諸駿,立即點頭示意,出一個友好的笑容。
諸駿一家人面面相覷,一時不準這人什麼來頭。
吳主任輕咳一聲,語氣莊重地介紹道。
“諸駿,還記得我之前說過,三清集團要給你做一個控裝置,做到自主控制排尿嗎?”
“這是三清集團的王總,醫療械事業部研發總監,他做的人工心臟項目,給無數心衰患者帶來新生。”
“今天,他就是特意來給你做那個控裝置的。”
諸駿三人一聽這話,瞬間呆住了。
三人怎麼也沒想到,三清這麼大集團的研發總監,竟然能親自上門給自己量定做一個微不足道的小東西。
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