許楓上樓進了實驗室,就看到裏麵還有一男一兩個實習生正在繼續練習,這讓許楓忍不住點了點頭。
大學生嘛,都是有惰的,其他四個人回家也是能夠理解的。
“許老師?”實習生驚呼出聲,估計也沒想到許楓會這個時候過來。
男實習生也停下了手下的手,安靜的看向許楓。
“林英,謝,你們有沒有遇到什麽疑?”許楓問道。
“有,您過來幫我看看,我這個結總是打不好。”林英道。
許楓看了一樣,然後耐心的教導,同時將幾種常見的合手法教給了兩個人,對於這種學生,許楓是不會蔽珍的,
“哇,許老師的這方法很實用。”
在實驗室待了有一個多小時,許楓才招呼興高采烈的兩個人出去吃飯。
現在已經是淩晨了,許楓帶他們去吃了海底撈,雖然海底撈算火鍋裏麵的高消費,對於現在的許楓來說,也不算什麽了。
後麵又了兩輛出租車,送他們兩個回家。
第二天,許楓將實習生們給了護士長,讓護士長給他們安排看床任務。
許楓則去了宋平那邊,拿到了昨天那個病人的檢驗結果。
結果顯示,患者居然不是吉蘭雷綜合征。
許楓有些奇怪了,據昨天病人的臨床表現還有電圖等幾項檢查,患者都是符合吉蘭雷綜合征的。
“宋平,你先安排患者院,進行觀察治療。”許楓對於這個病也是有點把握不住,隻能先安排。
宋平點了點頭,許楓回到自己的診室,同時將林英了過來,開始跟著自己接診。
實習生的生活就是這樣,不是看床,就是寫報告。
林英的任務也是記錄病人的病,同時要看許楓是怎麽接診看病的。
考慮到林英的學習,許楓接診的速度慢了很多。
好在今天沒有疑難雜癥,許楓雖然放慢了速度,也卡在六點前完了接診。
許楓讓林英將實習生都過來,進行今天的匯總。
一個個匯報,但是其中一個實習生匯報的時候,讓許楓察覺到了不一樣的地方。
“你剛剛說有一個病人吃飯喝酒?”
“對啊,好像是今天剛院的,護士在那邊罵都沒用,病人非要喝完,說自己喝酒就跟喝水一樣沒事。”
“病人是不是08床病人,病癥疑似無力?”許楓問道。
實習生腦海中回了一下,點了點頭,因為這個病人正好在他負責的病房。
許楓讓實習生自由活,沒寫完報告的繼續寫。自己前往病房。
剛進病房就看到發怒的護士,正在教育著病人,病人低著頭如同犯錯的孩子一樣。
“蘭姐,這裏給我吧。”許楓拍了拍護士。
護士點了點頭,然後氣衝衝的站到許楓的後,惡狠狠的盯著病人。
病人在病房裏麵出事,們護士可是不了責任的。
“你平時都喝酒嗎?”許楓問道。
“每天必須喝一斤,不然那渾沒勁。”
許楓終於明白患者的無力病因是什麽了,之前患者沒說自己喜歡喝酒,許楓也沒往這方麵去想。
長時間的喝酒,會導致人的維生素B1缺乏。
維生素B1在醫學生也被稱為抗神經炎素,是人糖代謝的重要一環,如果缺乏就會導致能量代謝障礙,出現神經係統、心管係統的問題,所以長期喝酒的人,有些人會出現神經炎癥,有些人就會出現心力衰竭的況。
喝酒小酌沒問題,這個病人就是每天喝的量太多了。
“那你妻子為什麽說你不喝酒?”許楓質問道。
“啊,我老婆當時想著喝酒保險是不賠的,隻能不是喝酒引起的疾病才能獲得一些賠償。”病人道。
愚蠢!
許楓隻能在心裏這麽的評價,怕保險不賠,就把自己的病瞞了。
這是對於自己的不負責,也是對醫生的不負責。
“醫生,難道我的跟酒有關?”
“嗯,八九不離十了。”許楓給出了肯定的回答。
其實維生素B1缺乏和喝酒沒有直接關係,是屬於間接關係。
維生素B1的獲取還是從蔬菜、類之中,但是酗酒的人,吃東西就很了。.伍2⓪.С○м҈
很多人都說自己一盤花生米就可以喝一晚上,這種做法是錯誤的。
甚至很多喝酒的人,雖然吃了東西,但是後麵都吐了,也屬於白吃,這就導致維生素缺乏。
兩者之間屬於間接聯係,一般醫學上麵關於維生素B1的論文,百分之六十都是跟酒有關。
全世界喝酒的人太多太多了,因為酒的疾病也太多太多了。
現在病人有長期喝酒的習慣,昨天的那些病例推理就要推翻重新來了。
“醫生,那我這個病嚴重不?”
“比起昨天的那個病,你這個簡單多了,補充維生素B1就行了,以後也要喝酒,最好戒掉。”許楓道,“蘭姐,給他打一針100mg的維生素B1。”
護士給患者注了維生素B1,許楓囑咐護士盯一下,維生素的攝取是需要時間的。
許楓開始接工作,這時急診科的電話響起。
“許醫生,ICU有一個心衰的病人,剛剛從其他醫院送過來,邀請你過去會診。”
“知道了。”
許楓拿起白大褂衝向了ICU,這也算是ICU第一次邀請許楓會診了。
進病房,許楓一看,好家夥,、心外各個科室都到齊了。
整個獨立病房都滿了醫生,這種規格絕對不是一般人。
“病人,,四十八歲,陳xx,信息保,既往病史,一年前發現早期肺癌,已經進行了癌細胞切除,無明顯高、糖尿病、心髒病……”
“半個月前,嗓子出現疼痛,畏寒,持續了一周,病加重,出現惡心、嘔吐癥狀,部CT顯示許炎癥,但是肺癌並沒有出現轉移。”
“各項檢查,除小板和腦鈉肽,其他一切正常,小板隻有正常的五分之一,腦鈉肽超過檢測上限。”
腦鈉肽這種是心髒組織釋放的,它的升高意味著心衰,屬於很嚴重的況。
最讓許楓有些納悶的就是,這種病人為什麽不送去協和、同濟這種頂級三甲醫院,反而來了江城一院。
這不是許楓瞧不起一院,而是兩者之間的差距太大了。
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