鐘醫這個問題問得很誠懇,完全就像是一個在請教老師問題的小學生。
只有楊知道,鐘醫這背后的含義。
而現場,也只有楊會回答這個問題。
“它的1度毒:按當前劑聯續使用EGFR,可迅速發展至2度毒。這時候應該盡快聯系專科醫療人員。必要時局吉隧用強效類固醇激素及消毒防腐劑或抗生素及抗真菌藥。溫水或白能漫泡可能會益。尋求皮專科醫生進一步評估及治療,包括高鎰酸鉀預防浸泄。”
“2度毒:考慮藥劑量的減或中斷重至癥狀緩解;若況無改善尋求皮專業箔療。開始支持治療,包括口服抗生素。必要時局部使用強效類固醇激素、抗生素、抗真菌藥和消毒防腐劑。當然,最好是聯合使用。僅在過度顆粒化時在專科醫療人員搭導下每周使用硝酸銀。”
楊腦中對這些治療和藥的使用可以算是滾瓜爛。
“三度毒了?”鐘醫繼續追問道。
“3度毒當然是更加嚴重,必須中斷藥治療,直至毒減弱到2度及以下時才可恢復耐藥治療。尋求專家意見,繼續局部使用蟆固章激素、抗生素、抗其菌藥和或消雪防腐劑最好是聯合使用。出現過度顆粒化時使用硝酸銀,取膿分泌行藥數實驗。可考慮手治療。”
既然鐘醫提出了問題,那麼楊就解決問題,這一點并沒有任何問題。
“等等,那我還有最后一個問題,這類藥導致的口腔問題,怎麼解決?”鐘醫問道。
“治療前及整個治療過程中對患者進行藥致口腔粘炎不良反應宣教。UU看書 www.uukanshu.com”
“預防過程,是食用容易喃猝和吞咽的的、半流質、非刺激食、食加工至較、常溫或推涼時食用。避免酸的、辛辣、咸的糙的食。補充高熱量蛋白飲品。飲用大量水。使用膏滋潤干燥。必要時用冰塊或冰激凌麻木口腔。養良好口腔及牙齒衛生習慣。”
“至于毒分類,分為四個等級。”
“第一等級,繼續用藥,用生理鹽水或碳酸氫鈉沖洗。使用不含酒漱口水。考怠預防抗真菌或細菌染理。必要時局部或系統使用抗菌藥。”
“第二等級,癥狀是點狀潰瘍或偽結腸炎,考慮中斷藥使用。”
“當然,必須需使用局麻藥、粘覆蓋劑和炎痛靜緩解疼痛。必要時局部或系統使用抗菌藥治療染。考慮專科醫生的意見。”
“第三個等級,是出現融合潰瘍或偽結腸炎。輕微創傷后出后,必須中斷藥治療,住院觀察。”
“第四個等級,組織壞死、自發出、威脅生命。必須立刻停藥。”
楊一一說道,如數家珍的把整個治療管理系和毒系給列舉出來了。
這些雖然不是治療系,或者說本對治療沒有任何益,但是,它們卻是保護人生命的最后一道防線。
“難道到現在,你還沒有發現什麼問題嗎?”鐘醫誠懇地問道。
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